Capacidades do ciclo de receita
Organizadas por etapa: antes do envio, envio e acompanhamento, e visibilidade do pagamento.
- 01
Preparar
- 02
Validar
- 03
Enviar
- 04
Acompanhar
- 05
Conciliar
Este é o fluxo completo do ciclo de receita. Não significa que cada etapa já esteja automatizada: o alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.
Antes do envio
Elegibilidade e autorizaçõesOrganize informações de apólice e plano, requisitos de documentação e status da autorização antes de enviar a conta.O alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.Ver a plataformaDocumentação e validaçãoReúna documentos de apoio, identifique campos faltantes e revise a completude da conta conforme os requisitos configurados.Ver a plataforma
Envio e acompanhamento
Envio de contas médicasPrepare pacotes de envio, envie pelos canais acordados quando suportado e guarde comprovantes e números de referência.O alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.Ver a plataformaAcompanhamento de contasAcompanhe o status de cada conta, as pendências, o responsável e a próxima ação no fluxo acordado.Ver a plataformaGlosas e recursosOrganize motivos de glosa, evidência de apoio, correções e respostas enviadas.O alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.Ver a plataforma
Visibilidade do pagamento
Conciliação de pagamentosCompare repasses e pagamentos com as contas enviadas, sinalize diferenças e organize a revisão.O alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.Ver a plataformaContas a receberPriorize contas pendentes por idade, valor e próxima ação, e coordene o acompanhamento com cada operadora ou plano.O alcance é definido conforme sua operação, país e operadora.Ver a plataformaVisibilidade operacional e financeiraVisões de idade, contas pendentes, tempos de resposta, motivos de glosa e diferenças de conciliação.Ver a plataforma
Como uma implantação é definida
Os pontos de contato habituais são portais de operadoras, sistemas clínicos e hospitalares, sistemas contábeis e arquivos. O suporte a cada um é confirmado na implantação.
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